El Colegio Oficial de Médicos de Ceuta (COMCE) ha lamentado no haber sido convocado a la reunión celebrada este martes en el Hospital Universitario de Ceuta (HUCE), en la que representantes de distintos colegios profesionales sanitarios abordan la situación asistencial de la ciudad tras la entrada masiva de personas registrada durante las últimas semanas.

El Colegio considera incomprensible que la representación oficial de los médicos haya quedado fuera de un encuentro destinado precisamente a analizar la situación sanitaria de Ceuta. El COMCE recuerda que, como corporación de derecho público, representa oficialmente a la profesión médica, del mismo modo que los colegios de Enfermería, Farmacia o Psicología representan a sus respectivos colectivos.

Para el organismo, la exclusión resulta especialmente difícil de entender en un contexto de presión asistencial extraordinaria, en el que los médicos se encuentran en primera línea, atendiendo tanto las necesidades derivadas de la emergencia como la asistencia ordinaria de la población ceutí.

«No queremos ser más, pero tampoco menos», señala el Colegio, que defiende la participación de todos los colectivos sanitarios, pero considera imprescindible que entre ellos esté también la representación oficial de los médicos.

El Colegio cuestiona el enfoque de INGESA

El COMCE recuerda que las dificultades de la sanidad ceutí no comenzaron con la actual crisis. El pasado 19 de junio, el Sindicato Médico de Ceuta cuestionó las declaraciones del secretario de Estado de Sanidad y presidente de INGESA, Javier Padilla, también médico de profesión, después de que este afirmara que Ceuta había dejado de ser una zona de difícil cobertura.

En aquel momento ya se señalaron problemas como la dificultad para captar y fidelizar especialistas, la existencia de vacantes, la dependencia de las derivaciones a la península, la externalización de determinados servicios y la imposibilidad de desarrollar plenamente algunos recursos por falta de profesionales.

A juicio del COMCE, esas dificultades se han visto agravadas por el incremento extraordinario de la demanda asistencial.

El Colegio reclama, por ello, una interlocución directa entre los responsables de la gestión sanitaria y los profesionales que conocen diariamente la realidad de consultas, centros de salud, Urgencias y servicios hospitalarios.

«Las represalias serían inadmisibles»

El COMCE también muestra su preocupación por las declaraciones realizadas por Javier Padilla sobre la libertad de los profesionales para hablar públicamente de su situación laboral y asistencial.

El presidente de INGESA ha asegurado que «no va a haber represalias por hablar con nadie» y ha añadido que, además de ser ilegal, una represalia tendría «poca efectividad» porque existen profesionales dispuestos a hablar en los medios.

Para el Colegio, el planteamiento resulta inadecuado. La cuestión, sostiene, no es si una eventual represalia sería efectiva, sino que cualquier represalia contra un profesional por expresar su realidad asistencial sería «absolutamente inadmisible».

El COMCE considera asimismo necesario distinguir entre combatir una información falsa y desacreditar una crítica profesional. A su juicio, los profesionales sanitarios deben poder trasladar deficiencias, discrepar de la Administración y comunicarse con los medios sin temor a consecuencias.

«Si existen numerosos profesionales dispuestos a contar públicamente lo que están viviendo, la Administración debería preguntarse por qué tantos sienten la necesidad de hacerlo», sostiene el Colegio.

Más de 90 profesionales de refuerzo

El COMCE tampoco cuestiona que INGESA haya incorporado más de 90 profesionales de refuerzo desde el inicio de la crisis, pero considera insuficiente ofrecer únicamente una cifra global para evaluar el impacto real sobre la capacidad asistencial.

El Colegio reclama conocer cuántos de esos profesionales son médicos, cuántos pertenecen a Enfermería y cuántos corresponden a otras categorías, así como los servicios a los que han sido destinados y el tiempo previsto de permanencia.

También plantea conocer el refuerzo específico de Urgencias, Atención Primaria y los distintos servicios hospitalarios.

Según los datos difundidos por Padilla, en una sola jornada se realizaron 309 asistencias a población migrante, 106 de ellas en Atención Primaria y 203 en Urgencias. Además, 24 personas procedentes de la entrada del 30 de julio permanecían ingresadas.

Para el COMCE, estas cifras ponen de manifiesto la necesidad de analizar la capacidad asistencial desde una perspectiva más amplia.

La ocupación de camas no refleja toda la presión asistencial

El Colegio considera que el dato de 102 camas ocupadas, equivalente a una tasa global del 48 %, puede servir para conocer la disponibilidad hospitalaria, pero no constituye por sí solo un indicador suficiente de la presión asistencial.

La capacidad sanitaria, recuerda, depende también de la disponibilidad de médicos, enfermeros, técnicos, medios diagnósticos y profesionales suficientes en cada servicio.

El COMCE asegura que los médicos han tenido que doblar turnos e incrementar el número de guardias para responder a las necesidades asistenciales. Como ejemplo, señala que la Dirección del Hospital ha solicitado un listado de voluntarios para realizar guardias en Urgencias.

«Parchear no es la solución», advierte el Colegio, que reclama abordar los problemas estructurales de la sanidad ceutí.

Reclama datos concretos sobre las externalizaciones

Respecto a las declaraciones de Padilla sobre la reducción de las externalizaciones hasta «mínimos históricos» y su referencia específica a la resonancia magnética, el COMCE considera necesario analizar la situación servicio por servicio.

A su juicio, una reducción de las externalizaciones no implica que hayan desaparecido las necesidades que obligan a recurrir a recursos externos. El Colegio reclama datos completos sobre las prestaciones que continúan dependiendo de recursos externos, los pacientes que siguen necesitando desplazarse a la península y los servicios que no pueden desarrollarse plenamente por falta de especialistas o medios.

«Utilizar una cifra global para responder a las críticas sobre situaciones concretas no permite conocer toda la realidad asistencial», sostiene.

«No escuchar a los médicos es no querer conocer toda la realidad»

El COMCE comparte la necesidad de proteger escrupulosamente la intimidad y la confidencialidad de los pacientes, pero reclama diferenciar entre desinformación y crítica profesional.

El Colegio defiende que una Administración sanitaria sólida debe ser capaz de escuchar las críticas, contrastarlas y corregir aquello que resulte necesario.

Por ello, insiste en que no pretende ocupar el espacio de ningún otro colectivo sanitario. Enfermería, Farmacia, Psicología y el resto de profesionales implicados deben participar en el análisis de la situación.

La reclamación del COMCE es otra: que los médicos también tengan voz en ese diálogo.

«No queremos ser más, pero tampoco menos», resume el Colegio, que reclama «diálogo, respeto institucional y la posibilidad de aportar el conocimiento de quienes están atendiendo directamente a los pacientes».

A juicio del COMCE, hablar de la sanidad ceutí sin escuchar a los médicos supone conocer únicamente una parte de la realidad. «Si realmente existe voluntad de conocer qué está ocurriendo en Ceuta y buscar soluciones, hay que escuchar a todos. También a los médicos», concluye.