El programa de cribado de cáncer colorrectal en Ceuta se encuentra con una situación que está generando preocupación e indignación entre algunos pacientes: la derivación a una clínica de Algeciras para la realización de colonoscopias no contempla, según el testimonio de uno de los afectados, la toma de muestras o biopsias de las lesiones que puedan detectarse durante la prueba.

El problema surge cuando, durante la colonoscopia, los especialistas encuentran un pólipo que requiere ser analizado. En lugar de poder efectuar en ese mismo momento la correspondiente toma de muestras, el paciente debe regresar a Ceuta para que el Hospital Universitario realice una nueva intervención y obtenga el tejido necesario para su estudio anatomopatológico.

Es el caso denunciado por un paciente que ha tenido que someterse a este proceso. Según su relato, fue trasladado en ambulancia desde Ceuta hasta una clínica de Algeciras, siguiendo el protocolo establecido para la realización de la colonoscopia. Durante la prueba, los facultativos detectaron la presencia de pólipos y le comunicaron que era necesario realizar una toma de muestras para determinar su naturaleza.

Sin embargo, el paciente asegura que la clínica algecireña no podía realizar la biopsia porque esta actuación no estaría incluida en el convenio suscrito con el Ingesa. La consecuencia es que, después de desplazarse hasta Algeciras y someterse a todo el procedimiento previo, debe volver a Ceuta y esperar una nueva cita para que, en el Hospital Universitario y mediante otra colonoscopia, se pueda obtener la muestra.

Una duplicidad que puede retrasar el diagnóstico

La situación implica, en la práctica, repetir una prueba invasiva que podría haber servido para realizar de una sola vez tanto la exploración como la extracción del tejido sospechoso.

El paciente considera especialmente preocupante que la lesión detectada pueda corresponder a una patología grave y que el tiempo transcurrido entre la primera colonoscopia y la obtención de la muestra termine retrasando el diagnóstico definitivo y, eventualmente, el inicio del tratamiento.

Su temor no se centra únicamente en tener que volver a someterse a una colonoscopia, sino en la posibilidad de que una lesión potencialmente maligna permanezca sin diagnóstico durante semanas mientras espera una nueva cita hospitalaria.

Entre la preocupación y la indignación, este paciente cuestiona que un sistema diseñado precisamente para favorecer la detección precoz del cáncer colorrectal pueda introducir demoras cuando aparece una lesión que necesita ser analizada.

El objetivo del cribado es precisamente ganar tiempo

La detección precoz constituye uno de los principales objetivos de los programas de cribado de cáncer colorrectal. Por ello, la posibilidad de que una colonoscopia realizada fuera de Ceuta tenga que repetirse posteriormente en el Hospital Universitario para efectuar una biopsia plantea dudas sobre la eficacia del procedimiento y sobre las condiciones establecidas en el convenio de derivación, han explicado fuentes médicas consultadas.

Las fuentes médicas consultadas no se explican por qué no se incluye la posibilidad de realizar la toma de muestras cuando durante la colonoscopia se detecta un pólipo susceptible de estudio.

Especialistas en medicina digestiva explican que cuando existe una lesión sospechosa, cada prueba adicional y cada espera pueden significar más tiempo hasta disponer de un diagnóstico.

El afectado, por su parte, reclama que la sanidad pública ceutí revise este procedimiento para evitar que otros pacientes tengan que desplazarse fuera de la ciudad para realizarse una colonoscopia y, después, regresar al Hospital Universitario para repetirla antes de poder conocer si la lesión detectada presenta o no características malignas.

Los gestores del Ingesa deberían tener presente que detectar el cáncer cuanto antes debería estar diseñado para evitar precisamente cualquier demora innecesaria entre la detección de una lesión y su diagnóstico definitivo.